趙博委員：
您提出的《關(guān)于優(yōu)化我區(qū)失能老年人居家養(yǎng)老的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
隨著社會(huì)老齡化加劇,，對(duì)于提升養(yǎng)老服務(wù)供給能力提出更高要求,，我局一直致力于加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，有效滿足老年人多樣化,、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求,，提高老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感,。具體措施如下：
一,、強(qiáng)化規(guī)范管理
城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心創(chuàng)建始于2014年，現(xiàn)全區(qū)13個(gè)鎮(zhèn)街已建有157家,，為居家養(yǎng)老人員提供免費(fèi)活動(dòng)場(chǎng)所,。對(duì)于照料中心日常監(jiān)管，我局委托專業(yè)第三方機(jī)構(gòu)采取暗訪和明察相結(jié)合方式,，通過半年一反饋,、一年一考核的方式，對(duì)運(yùn)營方日常管理、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)質(zhì)量,、經(jīng)費(fèi)投入、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、公眾評(píng)議等內(nèi)容開展考核,。半年一反饋主要反饋運(yùn)營方存在問題和不足，起到提醒作用,，并作為年底考核參考,，一年一考核作為撥付年度運(yùn)營補(bǔ)助的主要依據(jù)。
二,、推進(jìn)失能老人醫(yī)療保障
一是建立政策性長期護(hù)理保險(xiǎn)體系,。今年2月，省政府出臺(tái)了《浙江省構(gòu)建多層次長期護(hù)理保障體系實(shí)施方案》（浙政辦發(fā)〔2023〕73號(hào)）,，文件明確城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員同步參加政策性長護(hù)險(xiǎn),，起步階段重點(diǎn)解決長期重度失能人員基本保障需求。紹興市醫(yī)保局正在抓緊制定我市的長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施政策,，6個(gè)區(qū)（縣,、市）將根據(jù)全市的統(tǒng)一部署，同步推進(jìn)政策落地工作,。二是進(jìn)一步完善居家醫(yī)療保障服務(wù),。2022年12月，省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于完善居家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的通知》（浙醫(yī)保發(fā)〔2022〕45號(hào)）,，文件明確家庭病床建床費(fèi)用,、上門服務(wù)費(fèi)用、居家服務(wù)醫(yī)療收費(fèi),，統(tǒng)一醫(yī)保支付政策,，拓展了家庭病床建床病種由最初的僅限于癱瘓、腫瘤晚期患者,，擴(kuò)大至腦血管意外,、腫瘤術(shù)后、高血壓糖尿病并發(fā)癥,、骨折及外傷術(shù)后,、COPD等嚴(yán)重肺部疾病等六大病種。
三,、加強(qiáng)養(yǎng)老人員技能培訓(xùn)
加大對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員的技能培訓(xùn),，實(shí)行持證上崗。民政與人社部門積極合作,，一直將養(yǎng)老護(hù)理人才培訓(xùn)納入重點(diǎn)培訓(xùn)計(jì)劃,。持續(xù)開展養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員技能培訓(xùn),。2024年計(jì)劃培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員810人次，家庭照護(hù)者545人次,。提高我區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍的專業(yè)技術(shù)能力,，推動(dòng)我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化,、高質(zhì)量發(fā)展,。積極落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)政策，鼓勵(lì)引導(dǎo)勞動(dòng)者,、相關(guān)護(hù)理專業(yè)人員參加養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定,，經(jīng)培訓(xùn)認(rèn)定合格后，按照最高不超過初級(jí)工1000元,、中級(jí)工1500元,、高級(jí)工2000元，技師3500元,、高級(jí)技師5000元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)貼,。
四,、開展特殊困難老人探訪關(guān)愛
一是為有效建立老年人綜合數(shù)據(jù)庫,，精準(zhǔn)提供養(yǎng)老服務(wù)做好數(shù)據(jù)支撐，于2022年全面完成全區(qū)戶籍的60周歲以上老年人自理能力篩查,，共梳理約1.96萬余老人居住狀況,、服務(wù)需求、失能程度等五類信息,，篩選出失能老人1.19萬人,，為實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、社區(qū)定期探訪等夯實(shí)數(shù)據(jù)基礎(chǔ),。二是深入實(shí)施特殊困難老年人探訪關(guān)愛制度,，2024年對(duì)全區(qū)1274名特珠困難老年實(shí)施不同頻次的入戶探訪，截止目前探訪次數(shù)8619次,，上門公益服務(wù)616人次,，開展幫助老人微心愿、公益服務(wù)進(jìn)村社等特色活動(dòng),。
五,、開展失能老人家庭養(yǎng)老床位及家庭病床建設(shè)
2022年起，我區(qū)開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)試點(diǎn)工作,，根據(jù)居家老年人的基本服務(wù)需求,，通過對(duì)老年人家庭進(jìn)行必要的適老化改造，配備照護(hù)服務(wù)所需的康復(fù)器具,、輔助設(shè)備及基本智能設(shè)備,，由第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)家庭養(yǎng)老床位實(shí)行每天24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù),，實(shí)時(shí)掌握服務(wù)對(duì)象情況，并參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)符合條件的服務(wù)對(duì)象,，按照評(píng)估結(jié)果實(shí)施分類照護(hù)。經(jīng)驗(yàn)收合格的試點(diǎn)床位可享受最高不超過2000元的一次性建設(shè)補(bǔ)助,。對(duì)于低保,、低保邊緣且經(jīng)能力評(píng)估達(dá)到中、重度失能老年人的,，由財(cái)政全額保障護(hù)理補(bǔ)貼,；其他對(duì)象若能力評(píng)估認(rèn)定為中、重度失能的,，由政府補(bǔ)貼50%且最高不超過400元,；若能力評(píng)估認(rèn)定為輕度失能的，由政府補(bǔ)貼50%且最高不超過200元,。2022年底,，我局已經(jīng)在全區(qū)建成200張床位并開展服務(wù)，今年我局將在現(xiàn)有床位基礎(chǔ)上新增建設(shè)80張床位,。另外,，居家養(yǎng)老的失能老人有相關(guān)醫(yī)療需求的，也可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),，符合相關(guān)要求的可建立家庭病床,。把病房設(shè)在家里，醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上門,，患者在家就能得到相關(guān)醫(yī)療服務(wù),，并享受住院報(bào)銷待遇。
在此,，對(duì)您提出的寶貴建議表示感謝,，也請(qǐng)您繼續(xù)關(guān)注我們的養(yǎng)老服務(wù)工作，多提寶貴意見建議,，使我們的工作做得更有成效,。
紹興市越城區(qū)民政局
2024年6月28日